Operacje chrząstki stawowej - Bielsko - Biała nr 6490

Ośrodek Chirurgii Klinika Św. Łukasza zajmuje się:

• diagnozowaniem schorzeń z zakresu ortopedii, laryngologii i chirurgii ogólnej
• specjalistycznym leczeniem operacyjnym i zachowawczym następstw urazów sportowych oraz chorób narządu ruchu. Szczególne miejsce w działalności leczniczej ośrodka zajmuje artroskopowa chirurgia kolana, barku i innych stawów.
• nowoczesnym leczeniem chorób nosa, gardła, krtani i uszu
• leczeniem niektórych schorzeń z zakresu chirurgii ogólnej i naczyniowej
• kompleksową rehabilitacją narządu ruchu.

Wykonujemy około 1800 operacji rocznie. Nowoczesne techniki operacyjne stosujemy śledząc rozwój medycyny światowej, między innymi dzięki stałej współpracy ze Śląska Akademią Medyczną w oraz zaprzyjaźnionymi ośrodkami w Straubing w Niemczech oraz w Annecy we Francji.

  Zespół chirurgów-ortopedów Kliniki Św. Łukasza zajmuje się diagnostyką i leczeniem dysfunkcji narządu ruchu, które są wynikiem urazów lub chorób stawów i kości. W każdym przypadku lekarze dokładają wszelkich starań, aby leczenie było poprzedzone jak najlepiej postawioną diagnozą. W zależności od potrzeby chirurdzy korzystają z najbardziej nowoczesnych metod i urządzeń dostępnych w Klinice jak aparat RTG stacjonarny, aparat RTG śródoperacyjny oraz trójwymiarowy aparat USG najnowszej generacji. W niektórych przypadkach pacjenci są kierowani na badanie MR (rezonans magnetyczny) lub TK (tomografia komputerowa). Dokładne badanie pacjenta z zastosowaniem nowoczesnych technik obrazowania ma na celu podjęcie właściwej decyzji dotyczącej rozwiązania problemu chorobowego: operować, czy leczyć zachowawczo. W przypadkach leczenia nieoperacyjnego (zachowawczego) dużą rolę odgrywa doświadczony zespół rehabilitantów, dysponujący nowocześnie wyposażoną salą gimnastyczną i zakładem fizykoterapii. Zdecydowana większość operacji które są przeprowadzane w obrębie stawów takich jak kolano, bark, łokieć, staw skokowy - wykonywana jest małoinwazyjną metodą artroskopową.

• Operacje na chrząstce stawowej
  • artroskopowa toaleta powierzchownych uszkodzeń chrząstki elektrodą bipolarną Arthrocare
  • artroskopowa chondrektomia (częściowe wycięcie martwiczej chrząstki)
  • artroskopowa technika "mikrozłamań" warstwy podchrzęstnej kości
  • nawiercanie warstwy podchrzęstnej kości
  • artroskopowe przeszczepy chrząstki techniką "mozaikową"
  • przeszczepianie chrząstki metodą otwartą
  • artroskopowa reimplantacja oddzielonych fragmentów chrzęstno-kostnych
• Operacje niestabilności rzepki
  • artroskopowe uwolnienie troczków bocznych rzepki
  • artroskopowa plastyka troczków przyśrodkowych i więzadła MPFL.
  • transpozycja przyśrodkowa dystalnego przyczepu więzadła rzepki

Nie sądzę aby istniało w świecie coś okrutniejszego niż strzaskane kolano. Jest tam nie wiem ile kości, ścięgien i innych rzeczy - poprzezywanych licho wie jak.

Staw kolanowy jest najbardziej skomplikowaną strukturą mechaniczną ludzkiego organizmu. Zadanie skonstruowania układu mechanicznego posiadającego dwie sprzeczne właściwości - dużą ruchomość w wielu płaszczyznach oraz stabilność - wydaje się niewykonalne. Dlatego kolano nazywane jest często "koszmarem inżyniera". I choć Inżynierowi udało się cel osiągnąć (większość z nas potrafi przemieszczać się bez większych problemów), to ze względu na swoją specyfikę kolano jest szczególnie predysponowane do różnych uszkodzeń - z powodu urazów, nadwagi, choroby zwyrodnieniowej i innych chorób.

Uszkodzenia te są często wynikiem niestabilności lub uszkodzeń łąkotek. Powstają też w wyniku złamań śródstawowych, oraz urazów bezpośrednich (stłuczeń) kolana. Chrząstka ulega degradacji także w wyniku choroby zwyrodnieniowej stawów, chorób reumatycznych i innych. Najpopularniejszym czynnikiem sprzyjającym chorobom chrząstki stawowej kolan jest nadwaga. Uszkodzenia chrząstki stawowej są dużym problemem terapeutycznym. W jej leczeniu dużą rolę odgrywa zarówno leczenie chirurgiczne jak i odpowiednia rehabilitacja. W przypadku zmian ogniskowych - czyli obejmujących niewielki obszar - stosuje się techniki takie jak:

• mikrozłamania (mikrofrakturacja) - w dnie ubytku chrząstki wykonuje się niewielkie nakłucia warstwy podchrzęstnej kości - powodując napływ krwi i czynników uwalnianych z organizmu podczas gojenia złamań. Jest to tzw. stymulacja biologiczna.
• przeszczepy chrzęstno - kostne. Z części nieobciążonej powierzchni stawu kolanowego pobiera się bloczki zdrowej chrząstki wraz z kością i uzupełnia się nimi miejsca ubytków chrząstki.
• hodowla chondrocytów - ze względu na bardzo wysokie koszty, zabieg wykonywany sporadycznie.

W przypadku zmian rozległych stosuje się:

• osteotomie . Zabieg ten polega na przecięciu kości i zespoleniu jej w nowym ustawieniu, ze zmianą osi obciążania powierzchni stawowej.
• endoprotezy - częściowe i całkowite stawu kolanowego